Vragenlijst dyslexie … ❶− ➁− ➂− ➃− ➄− ➅− ➆− ➇− ➈− ➉Pagina 1Personalia Naam(Verplicht)Geboortedatum(Verplicht)Leeftijd(Verplicht)Straat (woonadres)(Verplicht)Huisnummer (woonadres)(Verplicht)Postcode (woonadres)(Verplicht)WoonplaatsTelefoon(Verplicht)GezinssamenstellingGezinssamenstellingvolledig gezingescheidenanders(Verplicht)Indien andersBeroep moederBeroep vaderAantal broersAantal zussenPlaats in de kinderrijSchoolHuidige opleidingsniveauBasisschoolVoortgezet Onderwijs : vmbo-bVoortgezet Onderwijs : vmbo-kVoortgezet Onderwijs : vmbo-tlVoortgezet Onderwijs : havoVoortgezet Onderwijs : vwoSpeciaal onderwijsAnders(Verplicht)Indien andersHuidige groep/klasKleuterklasverlenging/doubluresJaNeeIndien ja. In groep/klasHuidige opvoedingssituatie thuiswonendin instellingAnders namelijkIngevuld doorIngevuld op
